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用藥須知:?jiǎn)岫∵酝砹巳菀尊I

文字:[大][中][小] 2019-08-05

    吃藥弄錯時(shí)間不僅影響藥效,可能還有其他副作用。比如,在飯后服多潘立酮片(嗎丁啉),可能讓你更容易餓,不僅不能有效控制腹脹等不適癥狀,還可能因食欲大增而發(fā)胖。

胃動(dòng)力藥能增強胃蠕動(dòng)、加速胃排空,改善胃脹、嘔吐、惡心等癥狀,常見(jiàn)的有多潘立酮、西沙比利、甲氧氯普胺(胃復安)等。有人認為,胃動(dòng)力藥應該在飯后服用,在消化時(shí)起到推動(dòng)作用。可事實(shí)恰恰相反,在飯前空腹時(shí),胃動(dòng)力藥更容易被吸收。

    以嗎丁啉為例,服藥后20~30分鐘,血藥濃度達到高峰。如果在餐前30分鐘左右服藥,進(jìn)餐時(shí)正值血藥濃度高峰,也正是藥效最強的時(shí)候。相反,如果飯后吃,藥物吸收延遲(達到峰濃度的時(shí)間延遲),餐后由于飲食導致的腹脹無(wú)法避免,其他癥狀也不能緩解。此外,餐后用藥,嗎丁啉的吸收會(huì )增加,有些人還會(huì )餓得更快,再吃東西后加重消化不良癥狀,胃脹會(huì )更嚴重。

    嗎丁啉還應注意避免和某些消化藥合用。含鋁鹽、鉍鹽的胃黏膜保護劑(如硫糖鋁、復方碳酸鉍等)與嗎丁啉合用時(shí),在胃內的作用時(shí)間會(huì )縮短,降低療效。胃酶合劑、多酶片等消化酶類(lèi)制劑在胃內酸性環(huán)境中作用較強,由于嗎丁啉會(huì )加速胃排空,可能使此類(lèi)藥迅速到達腸腔的堿性環(huán)境中,療效減弱。如果需要同時(shí)服用這兩類(lèi)藥,最好先咨詢(xún)醫生或藥師。

 

    需要提醒的是,1歲以下的兒童因為代謝和血-腦脊液屏障功能發(fā)育尚不完全,使用這類(lèi)藥時(shí)不能完全排泄,發(fā)生中樞神經(jīng)系統不良反應的可能性較大,因此應慎用。必要時(shí)可使用混懸液,但應密切觀(guān)察癥狀。

 

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